顕微鏡歯科 Advanced Care Dental Office リップデザイナー☆naomi

はじめまして。Advenced Care dentai Office マイクロスコープ顕微鏡歯科☆歯科衛生士naomiこと戸田奈緒美です。歯を綺麗にする事が私の「仕事」です。良い「仕事」をするために歯科衛生士道まっしぐら。日々精進。

タグ:週末女子大生


☆オフィスの特化した顕微鏡診療のお約束と証☆
【滅菌バリデーション】
清潔でキレイな歯科医療

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化学的インジケータ / CI   Bowie & Dick test  Helix test
生物学的インジケータ  / BI 
歯科用顕微鏡@歯科衛生士naomiです 初めてブログにお越しの方はこちらをご覧下さい。→歯科疾患の予防の重要性(ブログはおちゃめ(*゚∀゚)ですがHPは真面目です(`・д・´)

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さて。今週も始まりましたね。今週も張り切っていきましょう♪

さて、週末女子大生は先週土曜日で一段落。あとはレポートを提出して、修了式を待つのみ。学校は終了してしまうけれど、学んだ事を活かすのはこれからです。

先日行われた最後のプレゼンテーションの際にCDCの歯科のガイドラインを再読し始め、今日もせっせと読み返しているのですが...やはりグローバルな情報を自分で集めないとだめですね...
cdc
写真は2003年に出されたCDCの歯科のガイドラインのトップページの写真です。そして以下にガイドラインの原文の抜粋を載せます。

CDC2
 
1.鋭利な器具に注意
2.飛沫の汚染を最小化するラバーダムの使用
3. 手指衛生士
4.個人防護具の使用

と書かれています。つまり写真の中に歯科の感染制御の全てが映し出されている。なのに...

CDC3

この写真はCDCのガイドラインの日本語訳にあった写真。個人防護具の事はこと細かく、ゴーグル、マスク、グローブ、ガウンと説明しているのに、写真に写っているラバーダムの事については触れてない写真に写っていますけどぉ?

CDC4

これ、私が先週土曜日のプレゼンで使用した写真の抜粋。これが正しくありませんか?ゴーグル、マスク、手袋、ガウンは個人防護具(PPE)でまとめればよいのでは?だって今時PPEは当たり前。医療従事者なら誰でも知っているくらいメジャーです。


以前も、アメリカの歯科衛生士の教科書を読んでいると、原文と違う訳があったり、原文の文句が抜けていたりした事があった。その時、すごく訳した人の意図を感じた。

これまたそういう事?

スウェーデンの歯科医院に見学に行った時、卒後研修をやっていた。根管治療の。もちろんラバーダムの器具を全員が使っていた。

騙される...

ガイドラインなのに、意図的に訳されているのが怖いし、教育なのに、意図が入った教育をされる。

驚き。

日本の歯科の感染制御は、「滅菌してりゃあいい」みたいな風潮がある。でもそれって本当?滅菌してればそれは直接の血液や唾液による曝露はないけど、飛沫のリスクはどうなの?パーテーションで区切られていても同じ空間で、隣の人が口を開けて空気中にエアロゾルがふわふわ舞っている中で、自分も口を開けられて隣で治療されてるって...

海外でももちろん、最初から個室診療だったわけではありません。以前は日本と同じように、パーテーションで区切られた中で治療を行っていた時代があります。でもそれは昔の事。今は全て個室です。

日本はいつになったら欧米のようになるのか...もちろん様々な理由で個室にならないのはわかります。でも、それを目指そうとする志はないのか?せめて教育の中で教える教育者としての心はないのか?

私がスウェーデンやイタリアの歯科医院の見学に行ったのはもう7、8年前の事。

なんだかね...

そしてタービンヘッドが滅菌していないと新聞にすっぱ抜かれて、フラッシュ滅菌が売れる...みたいな。ガイドラインでは、フラッシュ滅菌は日常の滅菌には認められておらず、本当に緊急な時、例えば、手術中に器具が落ちて特別な器具なので予備がないとか、そういうった時のみで、しかも保存は認められておらずすぐ使う事とされています。

歯科で滅菌消毒を語っている先生も平気でフラッシュ滅菌器を使用すればいいとか言い出すから驚きです。

歯科衛生士の私が知っている事を歯科医師が知らない。そしてそのオリジナルなガイドラインが出回って鵜呑みにした先生達がフラッシュ滅菌器を購入する...

意味がわからない。

さて。お〜こんな時間かぁ。今日はめっちゃ忙しいのです。家事と、仕事と、物理的な時間がかかる作業がたくさんあります。

今日はこの辺で。

まずはともかく自分がガイドラインに沿ってガンバッペ 
 








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久しぶりのブログになりました 今日は記念日。この3ヶ月間、東京医療保健大学で感染制御学を学んでまいりましたが、本日無事に講義が全て終了しました。
2014-08-02-21-57-16

同期からのプレゼント

最終日の今日はプレゼンテーションで、時間6分オーバーのぶっちぎりプレゼンをしてしまいした。
教官の冷ややかな視線を感じつつも、ここで歯科の事を伝えなければいかんっ!という思いで、最後までしゃべり続けてしまいました...おそらく評価としては最低ラインだと思います

今回の受講は様々な考える機会をくれました。

一番の収穫は感染制御学の知識ではなくて、生きた先人達の生の声を聞けた事。

日本の感染制御学を引っ張ってこられた一線級の先生方のお話を直接お聞きできたことは、最高の収穫だと思います。普通はお金を払っても聞けませんからね。

つまり感染制御の歴史です。しかもその時代を生きて来た先生方の生き様とともにある歴史。

医療はこうした志の高い先生達の力で進歩してきました。

感染症で次々に同級生が亡くなる子供時代を過ごした先生もいましたし、大学病院で同僚が感染症で亡くなり、先輩も亡くなったという先生もいました。同僚が感染症にかかった先生のお話も聞きました。

マスクや手袋をする習慣もなく、手術は素手で行い、ピペットがわりに自分の口を使って検査をして多くの人たちの命を救ってきた先生方や検査技師の皆さん。皆職業感染された人々、そして職業感染しなかったまでも危険犯してまでも人の命のために尽くしてきた人々。

そういったたくさんの心ある医療従事者のおかげで今の恩恵があるという事を私達若い世代は忘れてはいけないし、先輩方に敬意を払うべきです。

今回、医科の中に歯科の私が入った事で、すごく注目して頂きました。よくもわるくも。

私が歯科の代表のようになり、同期の歯科への関心が高まったのも事実です。

私の力があるとは思えませんが、草の根で正しい事を皆さんに伝えていく事は自分の使命なのではないかと思うようになりました。

行動あるのみ。自分の心の動かされるままに、患者さんのために行動したいと思います

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