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皆様、こんばんは。naomiです。

１週間、早いですね〜先週首都圏滅菌管理研究会が終了したかと思ったら、もう今日は日曜日
あれから１週間が経ったのですね。

大学３日、医院３日。休日１日...でもセミナー多しみたいなそんな生活をしているので、プライベートが乱れる、乱れる家の掃除もままならないまま...独身男子の部屋かみたいになっています。

あ、それは世の独身男性の皆様に失礼ですね、綺麗好きな方は私なんかよりよっぽど綺麗にしていらっしゃいますものね ごめんなさい

先日訪問でインプラントが入っている方の口腔ケアを見学させて頂いたので、今日はインプラントのメインテナンスについて書きたいと思います。

implant2
 
左下６番のインプラント体。さてこのインプラント。歯科衛生士の皆様はどうやってケアしますか？またケアするためには何をする？歯周検査の定番、プロービングしますか？

さてこのケアをするためにまずは必要な知識を復習しましょう

まずは歯周組織とインプラント歯周組織の違いについて復習しましょう。

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↑は日本歯周病学会の歯周病患者におけるインプラント治療の指針２００８から抜粋してます。

様々に違いがあります。まずはこの違いをきちんと理解しなければなりません

特にコラーゲン線維の走行はきちんと覚えておかないといけないし、骨と直接結合している事も忘れてはならないし、プローブやプラークに対する抵抗力が天然歯よりも劣っている事をきちんと理解しておかなければなりません。

 そして、歯周病検査の定番プロービングで気をつけなければならない事は以下の図を参照。

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さて話を戻して、では先ほどの写真どのようにケアしますか？プロービングします？するならば何を使う？プラスチックプローブですか？またそれはなぜ？

よく世間では、インプラントのケアにはプラスチックプローブやプラスチックスケーラを使わなければいけないと言うのですけど...

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さて先ほどの写真の歯肉にエアーを吹くと、その下にプラーク（細菌）がコロニー発見。

インプラント体に傷がつくから金属はだめ？じゃあ、探針は使えない...インプラントはチタンだから、他の金属と触れてはだめ？じゃあ私達が通常使用する探針やスケーラーは使用不可？


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このケースのように、インプラント体の上部が歯肉の上にきている場合も多い。これどうすんねん
さあ、皆で考えよーというわけで、今週も頑張りましょう
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