東京超高画質マイクロCTスキャン顕微鏡歯科診療 リップデザイナー☆naomi

はじめまして。Advenced Care dentai Office マイクロスコープ顕微鏡歯科☆歯科衛生士naomiこと戸田奈緒美です。歯を綺麗にする事が私の「仕事」です。良い「仕事」をするために歯科衛生士道まっしぐら。日々精進。

カテゴリ: 矯正


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歯科用顕微鏡@歯科衛生士naomiです 初めてブログにお越しの方はこちらをご覧下さい。→歯科疾患の予防の重要性(ブログはおちゃめ(*゚∀゚)ですがHPは真面目です(`・д・´)

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1月、2月と昨年1年間受講してきた歯科医師向けの矯正治療のセミナーの総まとめでした。

昨日、一昨日とアドバンスコースを受講させて頂きましてお免状を頂きました 

Orthodontic  attended the advance  course
final advance


1月に試験があり無事にベーシックコースを終了(と言ってもかなり勉強不足でしたけど^^;)忘れないうちにという事で、続けてアドバンスコースを受講させて頂きました。

head gear

これはタイプ検ラウンドワイヤーをアイディアルに曲げて前歯部にゴムをかけるためのフックをつけ、ディプレッションベンドを加えた最もストレートに近い形。顎内ゴムや顎間ゴム、ヘッドギアを巧みに使って抜歯窩を閉鎖し歯を並べて行きます

アドバンスコースはこのタイプ犬肇侫奪すらないタイプ后1本の線だけで治すシンプルな形ですが、その中には1年間に習った原理原則が全て詰め込まれています

なんかねぇ...フックすらないワイヤーを見ていたら、自然の原理と言いましょうか、その丸み、円の原理というのとはまたちょっと違うんだけど...そのワイヤーの丸みが美しく見えるんですよね。

いつも思うけど、綺麗って大切で、美しいというのは調和がとれているから美しいのであり、自然という事なのだと思うのです。奥深し矯正。奥深し人間の体です。

1年前はブラケットの装着に始まり、ワイヤーベンディング、ループの作製。
タイプ1ではループやベンドをたくさん入れて練習しました。

タイプ2、3と進むにつれてループやベンドの数は減りましたが、その分原理原則の理解を要求されました。私は手も動かないし、実習ループやベンドが減るのにはホッとしましたが、その分今まで習った原理原則をわかった上での作業となるので非常に苦しいものがありました。

実習はいつも言われた通りにループを曲げたり、ゴムをかけたり。形を真似る事しかできませんでした。
歯が並んだ状態を想像してそれにどう持っていくか、自分で考える事はまずできませんでしたし、考え方すらわかりませんでした。

毎回課題をこなすだけで理解は追いつかず。毎回必死。

でもベーシックの試験を昨月終えて、今回アドバンスコースを受講して、やっと見えてきたものがあります。

ブラケットが取れても動じなくなったし、ヘッドギアの装着も1つ1つ確認してできるようになったし、顎間ゴム、顎内ゴムもなぜかけるか、なぜ教蕕覆里卦蕕覆里に思いを馳せる事ができるようにもなったし、お風呂の中のタイポドントを余裕を持って見守る事ができるようになりました。

本当にキツかった我ながら言うのも何ですが本当に上達しました

だって最初はプライヤーを握った事すらなかったのですから

これもひとえに最後まで暖かく見守って下さった大先生はじめ講師の先生方、そして文句の1つも言わずに一緒に受講して下さった先生方のおかげです有り難うございます。

キツかった〜口を開くとこの一言しか出てきません。

それでも負けず嫌いな私。まだ道半ば。やっと理解できそうになってきたところで、このまま完全に理解せずに投げ出すのも性に合わない。

来年3年目は本気と院長が言っているので、私も負けずに2年目も本気と行きますかねだってもうちょっとで自分なりにだけど診断ができるようになるかなって思うもの。(実際には歯科衛生士は診断できません)

オリンピックの葛西選手、41歳で銀メダル。終わったら次の目標ができましたって発言。明るく笑って言ってましたね。見ていて私もうれしくなりました

私、葛西選手と同学年なので

前を向いて目を輝かせている人。好きです一緒に夢を見たいって思います。
次は金メダルを期待しましょう

さて。私の次の金メダルは何でしょう。私にもまだ目標があります。

今年は何度も申し上げていますが「攻め」の年ですから。

次は10年ぶりのセミナーを成功させる事です。気合いを入れて頑張ります



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年が開けてから既に20日が経過。今年もあと345日となりました...

お正月はゆっくりしたものの、お正月開けから試験勉強に突入。
昨年1年間受講してきた歯科医師向けの矯正治療のセミナーの総まとめです。

昨日、一昨日と総まとめの試験があり無事にお免状を頂く事ができました 




Orthodontic attended the 200 hours basic course
juyo





とは言ってもかなり勉強不足の感は否めなく...

早速今日は試験でできなかったページの復習数時間ではカバーしきれず...暫く勉強が続きそうです。

は〜それにしても本当にホッとしました。

始まった時は歯科衛生士の受講は初、内容は歯科医師向け、どうなる事かと思いました。途中ももうだめだ〜と思う事もたくさんありました。

でもその度に大先生がよく頑張ってるね〜と褒めて下さって、一緒に受講した先生方も実習が私のせいで遅くなっても文句の1つも言わず...ああ、本当に有り難い感謝でいっぱいの終了式でした。

ベーシックは終了しましたが、来月アドバンスコースがありまして、ついでにという事で最後までつっ走ります。

今年は「攻」の年。矯正の勉強のみならず、春からまた新しい分野に挑戦する事になりそうです

いつも思い出す事があります。昔、歯科衛生士の雑誌の編集の方に「どんな歯科衛生士になりたいですか?」と聞かれた事があります。

私は今でも同じですが、「どんな歯科衛生士」というビジョンがありません。

それは周りが決める事で、私はただひたすらに走るのみ。今この瞬間に出来る事、やりたい事、興味のある事を追求していくのみ。まだまだ、「こんな衛生士」と言えるほどには見えてこないのです。

ただ私が思う事は、大先生が「矯正道は人生道」とおっしゃるように、「歯科衛生士道は人生道。」私の人生は歯科衛生士という職業とともにあります。

20歳で歯科衛生士学校を卒業し、現在40歳。私の人生の半分が歯科衛生士道となりました。そしてこれからは歯科衛生士道が人生の半分以上を占める事になります。

この職業を通して社会貢献できるように。生きている限り人様のお役に立てるように日々精進するのみです

今日も1日大切に。皆様も大切に1日をお過ごし下さい。

 


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新成人の皆様おめでとうございます今日は成人の日ですね
私は昨日、今日と知人の結婚式に参加して参りました小さな教会での結婚式でしたがとても暖かい素敵なお式でした

私も普段はしないのですが、晴れの日ですので指にも華を添えて参りました

DSC_8408

ネイルもすごく進化していますよね。
私が以前ネイルをしたのは...いつだっけな調べてみたら2007年でした今年は2014年...その時の事をブログに書いてましたnaomiブログ職人技☆あれから7年かぁ...

7年の間になんと私の担当のネイリストのYumiちゃんがGraceNailというネイルサロンを開いてました
face bookもあります☆ファン募集中

私はどこへ行っても...例えば美容院やお化粧品屋さん。どこへ行ってもお任せ。自分で決めちゃうと新しい可能性が生まれてこない。

髪もメイクもネイルも自分を飾るものだから。人から見てどうかって事も大切だと思うのです。
自分で口を開いてしまうといつも同じになってしまうから。

Yumiちゃんは見た目は可愛い女子なんだけど、話してみると以外と職人気質で。お任せって言ったら...上の写真になりました。薬指のお花これは3Dと言って ネイルアートの中でも上級なんですって。

以前はマニュキュアを塗ってもらったのですが、今回はジェルで。だいたい、私ってばネイルは素人なので、ジェルって何ですか?って感じなのですけど

日本ネイリスト協会によるとジェルネイルとは流動性のある合成樹脂を爪に塗布し可視光線を照射して硬化する光重合反応をネイル材料として爪に利用したものだそうですこれって...

歯科の治療に使われるコンポジットレジンと同じ(コンポジットレジン充填についてははうちの院長が顕微鏡治療によるコンポジットレジンの中で、顕微鏡アシスタントのYuちゃんがコンポジットレジンCRの中で書いていますのでそちらをご参照下さい)つまり光りで固まるので従来のマニュキュアと違って乾くまで待たなくて良いのです。

これ光で固めるのもそうなのですけど、この3Dと呼ばれるネイルアート、歯科で仮歯を作るのと同じ作業なのです。粉と液を混ぜて筆で積んで行くのです。すごい難しいんですよ。まさしく職人技です

お任せで3Dを仕掛けてくるYumiちゃん、侮れない新進気鋭のネイリストです

さて。せっかくジェルを塗ってもらったので...本当はだめなんですけど...1週間だけこの爪で仕事をさせて頂きます。もちろん院長先生の許可を得て1週間歯科ネタに使います

今週末には試験があるのでその時は残念ながら除去すると思いますが。

ああ...もうこんな時間。そろそろお休みしなきゃ☆

明日はエレベーター点検のため午後からです

ではGood night

 
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あ〜今日もこんな時間...

2014年がスタートしてからすでに9日が過ぎてしまいました...

新年から新しい超音波スケーラーを使用していて、スケーリング(歯石除去)のレベルがアップしています それに伴いまして、超音波スケーラーに関する私の考察を書こう、書こうと思いつつ...

毎日が過ぎております。

なぜって、それは、来週試験があるからです

歯科医師の先生達と1年間勉強させて頂いた矯正の研修会。早いもので1年が経ちます。その集大成。最後は試験です...

ortyodontics
 
歯科医師と歯科衛生士の教育の差は雲泥の差ですが、この試験は容赦なし。

内容が濃過ぎて、にわか勉強では無理そうです...

矯正の知識とともに、1症例症例分析して治療計画まで立案するという本格的なテスト。
分析だけでもヒーヒーです

模型分析...Pont's index...2〜2の合計32...係数80,64...およそ40と50...Bolton index...anterior ratio 3〜3 の71.1±0.22 allover ratio 6〜6の 91.3±0.26 P W Eindex...Pは大臼歯、Wは小臼歯、Eは審美...

セファロ分析。Down's、Tweed、Reidel、 Steiner、Bjork、Wiely...
87.8,0,-4.6,21.9,59,4...9.3,135.4,1.4,14.5,2.7...25°65°90°...82°80°2°...2,4,4,22,25...
134°132°130°,396±6...18/17,18/17,52/52,15/16,103/101...

あ、その前に計測点...S,N,O,Po,A,B,Pog,Me,D,E,L,Gn,Go...

もう無理...

というわけで。

書きたい事はまだこの次に

1に勉強2に勉強3,4がなくて5に勉強


 
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歯科医師の先生向けの歯のクリーニング及び一般の方向けクリーニングのみの診察を始めました。詳しくは電話で問い合わせ下さい。

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先週末、私は毎月恒例の歯科医師向け矯正1年間コース に参加して参りました。30年以上続いている矯正講習会ですが歯科衛生士が受講するのは初だそうです。

(そう言えば、歯科用顕微鏡をマスターする時も、歯科医師10名の中に歯科衛生士の私1人で講習を受けました。顕微鏡のセミナーに歯科衛生士が参加するのは歴史的と言われたっけ...)

4月から今回で6回目。延べ日数18日。毎回緊張とプレッシャーですが、やっと下手ながらなんとか形になって参りました。

今回は保定装置。初めて太いワイヤーを曲げました...そして前回の復習。反対咬合。

pre1

pre正面観。(携帯の充電がなくなって初めてipadで撮影したのでピント合ってない

pre2

上顎咬合面観。

pre3

下顎咬合面観。

pre4

結紮後。ヘッドギアを使用。ああ...私の実力ではここまででも一杯一杯...

負けず嫌いの私。「歯科衛生士だから」と言い訳はしたくない。しかしながら、少なくとも学生時代に一度習って、経験している歯科医師の先生達と、器具器材を一度も触った事がない私では、さすがに差がでます...特に技術の差は1日で追いつくものではありません

しかしながら、大先生始め若先生達の親切なご指導のおかげで、実日数18日目にしてここまで成長する事ができました

post1

入浴後の正面観。(咬合平面曲がってるけど...)

post2

上顎の咬合面観。(右上6、7間の隙間がね...)

post3

下顎の咬合面観。(アーチの形が気になるな...)

はっきり言って私がやったこんなの本当にダメダメ。使い物にならないレベルです。でも、プライヤーを持った事もなく、ワイヤーを曲げた事もない私が、延べ18日で形だけでも見よう見まねでここまでできるようになったのは、講師の先生方のご指導の賜物です。

歯科衛生士だからと言って特別扱いせず、先生方を同じ扱いをして下さり、本当に感謝しています。
そのプレッシャーは私にとっては凄まじい物でしたが...

そして夜なべして作成していった保定装置。

hotei

細いワイヤーさえ曲げられないのに、太いのなんか曲げられない...
続きは明日と言われたけれど、夜なべして夜中2時までかかって曲げました。

だって、やらなくちゃ他の先生方にご迷惑がかかります。

歯科衛生士という特別扱いはありません。(と言っても十二分に気にかけて頂きましたが...)私が終わらなければ私が終わるまで他の先生が待つ事になります。全員が終わるまでが実習だからです。

4月当初、長いなぁと思っていた講習も、あと2回で終わります。

今日はいち早く換気線のお掃除をしました今年もあとわずか、今年は矯正に始まり、矯正に終わると言った所でしょうか

さて。月曜休みの私はまた明日からお仕事が始まります
矯正の講習会で感じが事は色々とあるのですが、長くなりますのでボチボチ綴って参りたいと思います。

明日もガンバッペ





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季節はすっかり秋。朝晩は冷え込むようになって参りました。
ブログの更新もちょっとおサボり

一週間があっという間。先週末からもうすでに1週間が経とうとしています。

月一回の一大イベント。矯正の講習会。

当初は見学だけの話だったのが、なぜか先生に陥れられて、歯科医師の先生達の中たった1人歯科衛生士の私が受講することに。

回を増すごとにどんどん難しくなって来て、今月はもう限界だ〜@@;

今回はとうとう居残り...

それでも1回は必ず自分で体験するという信念のもと、居残りでも暖かく見守って下さる大先生には本当に感謝、感謝です

まあそれがプレッシャー...にもなりますけどね

今回が6回目。ストレートワイヤーで治せるようになるには、原理原則を理解していなければならない。
そのため、回を重ねる毎にループの数は減っていき、シンプルにはなるもの、その診断、治療計画の立案は困難を極めていく...

全く理解できず...

そう、改めて今までの1回1回がいかに重要かが身にしみてくるのです。

というわけで、復習。

loop

ループの種類、働き。stage1ではバーティカルループで叢生歯を入れるスペースを作る、ホリゾンタルループで上に上がっている犬歯を降ろしてくる、前歯にディプレッションベンドを入れて前歯を圧下し臼歯部にアンカレッジベンドを入れて臼歯の傾斜を防ぐ。

から始まり、stage2ではホリゾンタルループを1つ減らし、その分3番の遠心にステップベンドを入れてさらに前歯にディプレッションベンドを入れる。臼歯にはstage1と同じようにアンカレッジベンドを入れる。

stage3ではまた1つループを減らしてホリゾンタルループとバーティカルループを合わせたコンビネーションループにし、同じようにディプレッションベンドを入れて、臼歯にはアンカレッジベンド、上顎にヘッドギアを使用する。

とまあこんな風にループが変化していくのだが...

歯科衛生士の私にとっては見る事習う事全てが初めてで

教えられた通りにループを曲げて形を作るので精一杯。
6 回目の今回は、すでに応用編で、どこにどんなループを入れて、何を使うか等、全てを自分で考える。

もういっぱい、いっぱいでしょ

ループを曲げるのに手間取ってる間にstageはどんどん上がっていき...未だにアイディアルアーチに曲げるのが苦手な私。私の中での次のステージはディプレッションベンドなのに、もう講義はそんな段階にない...

あまりにも出来が悪いので、私自身のモチベーションが下がって、練習も手に着かず...

あ、あとは体調管理が上手くいってないっていうのもある体調が悪くてなかなか練習する時間がとれない。(ハイ、それは言い訳ですけど(笑))

と言っても、自分なりのステップで前へ進むしかない。

というわけで今日もせっせと勉強中。

あ。。。これは逃げとも言う(笑)

実は明日は小学校の歯磨き指導。2年ぶりにメインを務めます

劇を交えながら(このバーチャルな時代に劇なんて古くさいけど)子供達になぜ歯を磨くのかを伝えてきます

明日デビューですえ?何がって?それは明日のお楽しみでございます

明日もガンバッペ





 
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今日はお昼休みに時間があったので、タイポドントを観察...というか、一度咬合を元に戻そうと思って

本当はワイヤー曲げの練習をするために、不正咬合を作ろうと思ったんですけどね

でも、なんだかこの咬合を崩してしまうのはおしい気がして。直感なんですけどね。で、再度観察する事にしたわけです。

お師匠様がいつも呪文のように唱える咬合の11項目。

「そうだ。11項目でもう一度チェックしてみよう

何度もチェックしたつもりだけど、今度は11項目を書き出しながら、そしてチェックのために写真をとりながら。

1. 正中線があっているか

crnter

正中よ〜し

2. オーバーバイト20%  3. オーバージェット2mmはどうか?
まずまず...かなちょっと気になるけど。

4. 2歯対1歯 5. 6番がアングルの1級である 6. curve of speeがないこと
なんとか形だけ2歯対1歯かろうじてアングルの1級curve of spee...平面がそろってないから論外な感じだけど隙間空いてるし咬んでないし

bite

7. 捻転がない事 8.歯軸が正しい事

turk

ローテーションしてますねぇ...歯軸も...

9. アーチがアイディアルである事 10. アーチが左右対称である事 11.アーチの長さが十分である事

upper

上顎はまずまず。

lower

うーむ...まったくもってアイディアルになってないですね

本当、見れば見る程お粗末な...

しかしながら、こうやって実際にタイポドントをいじっていたら、様々な事が理解できました。

だいたい、歯がどうやって動くのか全く理解していなかった...

いえいえ、教科書では習いましたよ勿論。しかしながら、それが自分の実感として理解していたかと言えば全くわかっていなかった。

つまり、お師匠様がおっしゃる原理、原則がまったくもって理解していなかったという事になります。

だいたい、不正咬合の前に正常咬合を理解していませんでした

ですけど、やっぱり神様がお造りになった人間という作品は凄いですね〜なんと功名にできている事か!そしてやっぱり人工的な物は不自然なのです。正常咬合って見ていて違和感がない。つまりそれが自然なのです。それは感覚で感じます。

いやあ、なかなかワイヤーを曲げるまでに至らないなぁ

なんだか8月暇なはずだったのに、後半予約がつまっててんやわんやです...夏の終わりとともに。皆様も歯のクリーニングなどいかがでしょうか?

明日も頑張ります

 
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