顕微鏡歯科 Advanced Care Dental Office リップデザイナー☆naomi

はじめまして。Advenced Care dentai Office マイクロスコープ顕微鏡歯科☆歯科衛生士naomiこと戸田奈緒美です。歯を綺麗にする事が私の「仕事」です。良い「仕事」をするために歯科衛生士道まっしぐら。日々精進。

カテゴリ: 医院のこと

☆☆☆オフィスの清潔さと安全に特化した顕微鏡診療のお約束と証☆☆☆


【東京歯科医療安全・感染制御研究会】
医療の質は安全に比例いたします。

【東京歯科脳神経内分泌栄養咬合摂食嚥下口腔リハビリテーション研究会】

こんにちは今日はmicro scalingR歯科衛生士naomiです

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さて皆様日々いかがお過ごしでしょうか?
最近は新型コロナウイルスの影響で様々な事が起きていますね。皆さんも何かと不安な事が多いと思います。何しろ未知の感染症ですからね

不安になる気持ちはわかりますがまだ終息の目処が立たないようですから、必要以上に考え込まずにできる事を確実に行いましょう

まずは

手洗い、うがい

私はそろそろこのフレーズを手洗いと口腔ケアに変えたらどうかと思っているのですが、お口の中を綺麗にしてくとインフルエンザにかかりにくいというデーターがあるぐらいお口の中の清潔を保つ事はとても大切で、それはそうですよねうがいはのどの付着した細菌やウイルスを吐き出すのですから、のどだけじゃなくって口の中の細菌やウイルスを吐き出した方がより良いわけです。

ただ歯の表面の細菌はうがいだけは減らせないので、しっかり歯ブラシで物理的に表面から落としてうがいで洗い流してください

それから、手洗いですが皆さん、一生懸命手洗いして下さるのは良いのですが、手荒れしてませんか?
人間の体というのはとても良くできているのです。皮膚は体内に細菌やウイルスを入れないためのバリアーなのです。そのバリアーを壊してまで手洗いするのはNGです。手のバリアーを維持しつつ適度に手洗いしましょう。

例えば、家でじっとしているのに、時間ごとに手を洗ってもあまり意味がありません。トイレに行った時とか、お部屋を移動した時にドアノブを触ったとか、掃除をした後とか、そんな、要所、要所で手洗いをしておけば十分です。そして手が荒れないように保湿しましょう

次にすっかりお馴染みになりつつある

咳エチケット

咳をする時は手で抑えず、ハンカチやティッシュ、間に合わなければ肘で口を覆いましょう。これは咳に混じったウイルスや細菌が手につき、その手で目を目を掻いたり、鼻を触ったり、顔を触る事で、目や花の粘膜や口の粘膜から細菌やウイルスが侵入する事を防ぐためです。それから人に向かって咳をしたり、咳がでる時はマスクをして細菌やウイルスを撒き散らさないように配慮をする事もお忘れなく

換気

今はまだ冬で寒いですが1時間に10分程度は窓を開けて空気を入れ替えましょう。

あとは人が多いところには出歩かない、人との接触を避けるなど、この辺りはできる人とできない人がいますからね。なるべく人との接触はこの時期は避けた方が良いかもしれません。ただ、だからと言って、1日部屋に閉じこもって悶々としているのも精神的によくないですし、経済活動だって大切な生きるための必要な事ですから、必要以上に怖がらず、日常の生活と同じようにして頂くのが良いかと思います。

さて当院でも、まあ、いつも感染対策はやっているのですが。いつもは歯科器具機材の洗浄・滅菌を中心にお話しする事が多いですが、感染制御には、以下のような項目がたくさんあります。

感染制御の図

現在重要になるのは洗浄・滅菌の他に図の右上のファシリティマネジメント(環境)、アウトブレイク、手指衛生士、PPE、ですかね。

いつもこの各項目をきちんとこなして感染制御をしています。 

さて現在、当医院で行っている事は、

1. 患者さん全員に来院したら必ずアルコール製剤を使用して、または石鹸を使用して手指衛生をお願いしています。
2. 体温、血圧測定などバイタルの確認。(熱がある方は診療をお断りする事もあります。今のところ熱があった方はいらっしゃいませんが。)
3. 診療室内(個室)の空気の管理。空気清浄器の使用、患者終了ごとの換気。
4. PPE(personal protective equipment)の着用の徹底。マスク、グローブ、ガウン、ゴーグル、フェイスシールド、キャップの使用など。

PPE

今まで以上にマスクの質やゴーグル、フェイスシールドの質、着脱方法など、様々な面から検証しています。意外にきちんと使おうとすると細かい問題が出てきます。

マスクの針金部分が気になったり、シールドの曇りの問題とか...

スタンダードプレコーションに接触、飛沫感染予防対策を追加して行うにあたり、実際にやってみるとフェイスシールドを突然すると使い慣れないので、シールドが動くので顔の周りに触れる機会が多くなったり密着したゴーグルも同様、使い慣れないと位置が気になって触ったり、曇るので外したり、位置を直したり。

その物のバリアー力が高くても、使い方によっては感染のリスクが高まる。日頃から使い慣れておく事が大切です。

でも、今回みたいに現場のマスクが不足してメーカーが選べないような場合になってくるとそうも行きません。使い慣れるまでコツを掴むまでに感染のリスクが高まったり。

様々な今後改善するべき点が見えてきました。

また、感染のリスクが低いうちにあまり仰々しくするのも、患者さんの緊張を高めますし、治療中の別のリスク一過性の高血圧を招いたり、過呼吸を招いたりしますからね...

様々に問題があります。

現在では感染の流行期に合わせてPPEの使用を変えて行く事を検討しています。

お陰様で当医院ではこの時期だからと言ってキャンセルされる方は少なく、日頃の感染管理対策を皆さんご存知なのでうちは安心と思って下さっている方もいるようです。

私たちも常時マスク対応となり、やや仰々しくなっておりますが、私たちが感染すれば患者さんにも写す可能性がありますので、お互いに気をつける事が大切です

こんな時期で心は沈みますが、考え過ぎても仕方ありません。インバウンド政策で今後益々日本では輸入感染症が増える事は間違いありません。

ワクチンで防げるものはワクチンをし、日頃から手洗い口腔ケアなど清潔を保ちましょう 

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☆☆☆オフィスの清潔さと安全に特化した顕微鏡診療のお約束と証☆☆☆


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こんにちは今日はmicro scalingR歯科衛生士naomiです

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今日は月に一度の外科の日...

オペレーション


ここ最近は、オペレーションのアシスタントは後輩衛生士のYuさんにお任せして私は専ら裏方。

緊張感のあるオペレーションのアシスタントも好きだけど、医院を全体を切り盛りする役も結構好きだったりします。

よくいう「全体を回す」ってやつですね。基本的に私はフリーなので全体を見て誰かの手が回らないところをフォローするのが役目みたいなでもこれが少人数の歯科医院では結構重要な役目となります。

...と私は思っている。多分気がつかない人にはわからないと思うけど、だって回っているから。回っている事に気がつかない。いえ、回されている事に気がつかないというところでしょうか。

よくよいサービスとは何か?という話になりますが、私は究極のサービスはサービスだと気がつかれない事だと思っています。

気がつかないさりげないサービスこそ本物と思うのです

で、最近専ら歯科器材の再生処理係、いわゆる滅菌係をやっています。

オペレーションでは第1アシスタントは必須。そして外回りの第2アシスタントも必須です。人数に余裕があれば記録や電話対応などの第3アシスタントがいる場合もありますが、第3アシスタントは必須とも言えません。クリニックの規模によると思います。

小さいクリニックで、オペレーションのアシスタントに人員が取られると...片付けが滞ります。

で、私が最近思うのは、オペレーションを数多く行うには効率の良い歯科器材の再生処理が必須だという事。再生処理業務が滞ると、翌日の診療にまで影響を与えます。外科器具は数も多いし特殊な形態のものも多く、手間取っているとどんどん器具が中材に溜まっていきます滅菌器のキャパシティーは限られているし、勤務時間も限られています。

次々に運ばれている器具をいかに捌くか。勤務時間内にいかに器具を残さず滅菌するかというのがオペレーションのポイントだと思っています。

自分でやってみると、本当中材の役割って大きいなって思うのです。。。
器械洗浄や滅菌にかかる時間は決まっているので、いかにその合間の時間をロスなく使って、乾燥してセット組して包装していくか。早くセット組するには器具の名前を知らないといけないし、セット表を見ながら確実に1回でセットしていくのが大切です。いかにロスせずスピードを上げるかにかかっています

というわけで、私は時間内にあたかも今日も一般診療であったかのように外科器具を滅菌していきます実に地味な仕事だけどオペレーションのアシスタントも全て経験している私には、ともて重要なポジションに思えるわけです。アシスタントは隣で吸引していればいいだけですからね(笑)

歯科器材の再生処理

今日も無事にオペレーションが終了

最後になってインプラントのバーが1本足りずに今日1日のゴミを全てひっくり返した挙句...先生が持っていたという落ちはありましたが...ちゃんちゃん細かい器具を無くしそうになるというのも歯科器材の再生処理のあるあるではないでしょうか。細かいものが多いですものね

最期になりましたが、先日の環境感染学会でフェイスシールドのサンプルを頂い他ので今日はYuさんが使ってみました。雲らないしすごく良いのですよ

歯科では飛沫感染が問題になりますね。新コロ感染も市中感染のフェイズに入ってきた模様。歯科での感染対策もしっかりしたいものですね。私たちが感染すれば患者さんに感染させる可能性もありますからね。

皆さんの歯科医院ではどうしてますか?今週もあと2日頑張っていきましょう♡

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チームイリタニが、歯科衛生士専門雑誌、DHスタイル7月号に登場します‼︎(≧∇≦)

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まだ発売前なので、中身は秘密…

是非‼︎皆様ご覧なってね^ ^
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昨日からまたチームに新しい仲間が増えました(≧∇≦)またまた新卒歯科衛生士ちゃんです♡
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土曜日だけですが、どうぞ皆様よろしくお願いします‼︎
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☆オフィスの特化した顕微鏡診療のお約束と証☆
【滅菌バリデーション】
清潔でキレイな歯科医療

患者毎に管理された滅菌システム

物理的インジケータ
化学的インジケータ / CI   Bowie & Dick test  Helix test
生物学的インジケータ  / BI 
歯科用顕微鏡@歯科衛生士naomiです 初めてブログにお越しの方はこちらをご覧下さい。→歯科疾患の予防の重要性(ブログはおちゃめ(*゚∀゚)ですがHPは真面目です(`・д・´)

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爽やかな秋晴れの連休。皆様はいかがお過ごしでしたでしょうか?
私は毎年恒例の小学校の歯磨き指導に行って参りました

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今年も1年生と3年生の指導へ。もう15年(多分そのくらい^^; 正確にはいつから始まったかわからない...)ご縁あってやらせて頂いてます。今年から養護教諭の先生が変わりまして、今回で4人目。代々私に連絡するようにと引き継ぎがあるらしいです
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始めの頃から一緒に指導にお付き合いしてくれているKoiちゃんと。
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若手期待の星、当医院のアシスタントYuちゃん
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チームイリタニのみんなと、20年のお付き合いアシスタントのYuriちゃん。

健康教育というのは、つまりは自分の体を大切にする事であり、それはまず自分の体に関心を持つ事から始まります。そして正しい知識。

この15年古くさく、ずーーーーーっと紙芝居と劇、そして口の周りや手、下手をすると襟に巻いたタオルやお洋服を赤く染めながらの染め出しを行って参りました。いつか保護者の方からクレームが来る事を予想しながらも、方針は変えずにやって参りました。

このバーチャルなコンピューターの時代に、若い人からみたらもう古いと思われるかもしれません。でも、私のおばちゃん的考えでは、何事も体感する事が大切だと思うのです。人と人がエネルギーをぶつけあい、触れ合い、そして口の周りを汚しながらも自分で歯を染め自分で歯ブラシで落とす。そういう身をもっての体験がとても大切だと私は思うのです。

はっきり言って、もう紙芝居なんて“死語”だし、もう世の中から無くなってますよね(笑)昭和の産物として残してやる〜(笑)

というわけで今年も無事に歯磨き指導が終了しました。

直前まで日程の変更などがありバタバタしましたけど。

今年はうがいの水がペットボトルに入って用意されていたり、子ども達の名札が無くなったりと、時代とともに何かが変化していきます。そして先生達も...昔の威厳のある先生達は退職されて、若い生徒とお友達のような先生が増えてきました。人を教育する事の難しさを感じずにはいられません。

さて。また来年も話が来るでしょうか?こうご期待ですね☆

チームイリタニ女子チームの皆様、お疲れ様でした。皆様のご協力に感謝いたします。
そして歯磨き指導のためにスタッフ全員を小学校に行かせてくださる、理解ある院長にも心より感謝いたします

今までの歯磨き指導の歴史♡

2013年歯磨き指導
2011年歯磨き指導
2010年歯磨き指導
2009年歯磨き指導
2008年歯磨き指導

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【歯科衛生士顕微鏡診療専用個室 】
マイクロスコープホワイトニングスケーリング

完全予約制、個室診療
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3台のPCと5台のモニター 
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歯科医師の先生向けの歯のクリーニング及び一般の方向けクリーニングのみの診察を始めました。詳しくは電話で問い合わせ下さい。

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お天気が良くて気持ちの良い週末。皆様いかがお過ごしでしたでしょうか?

今日はめずらしく、当院の朝のミーティング風景をパシャリ
顕微鏡アシスタントのYUちゃんが、褐色脂肪細胞について発表しました。

meeting

歯科用顕微鏡歯科アシスタントYUちゃんの褐色脂肪細胞の報告はこちら☆

すごく良くまとまっていて、わかりやすかったです。YUちゃんすごい
は基礎が苦手なのですごく勉強になりました健康ブームの昨今。注目の褐色肥満細胞。健康にご興味あるかたは要チェックですよ

私が言うのも何ですが...アシスタントさんがこんな発表をするなんて!うちのアシスタントはレベルが高いですよね...

たいてい歯科医院に行くと、茶髪のお姉様がいて、お友達みたいにお話されたり、子供のように扱われたり...歯科衛生士でも質問すると素人でも知っているような返答しか返ってこないのだけれど、アシスタントが褐色脂肪細胞の発表とは

驚きます。

私も勉強しないとなぁ...

と言う訳で、今週もまたスタートしますね。

今週もガンバッペ☆








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今日で10月も終わりですね。今日Officeはコスプレ歯科に変身しました(笑)

いくつになっても遊び心。忘れないでいたいですね☆

BlogPaint


医院はこんな風に様変わり。院内の風景は院長のブログHaloweenをご覧下さいませ。

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♡o。(๑◕ฺ‿ฺ◕ฺ๑)。o♡naomiがプロデゥースした飾り付け。
見えづらいですが、周りに本物の真紅の薔薇をあしらっております。
いかがでしょう?

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今日ご来院の皆様にはもれなくプレゼント付きでございました。

何やら誰かが悪戯したようで。。Officeのスペルが間違ってる。。
あれ?(; ̄ェ ̄)

皆様もハロウィンをお楽しみ下さいませね 
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shingenmochi

本日患者様より頂いた桔梗信玄餅吟造り

皆さんご存知でしたか?信玄餅にプレミアムがあるって。

ほぼ山梨県内しか買えないお品。患者様がわざわざ車で立ち寄って買ってきて下さいました

Y様有り難うございます

このお心遣いがうれしいじゃありませんかたかが歯医者に来るのに手みやげを持って、ううん、持ってきて下さる事がうれしいんじゃなくて、持って行こうと思って下さって、そのお品をわざわざ選んで下さって...時間を割いて下さっているわけですよ。私どもの為に。

その私どもの事を思って下さるお気持ちがうれしいのです

有り難い。本当この仕事をしていると有り難い事が日々あって、客観的に思えば有り難い事がたくさんあると言う事は、幸せな事なのですよね。

人間生きていると今の環境が当たり前と思い、欲がでて、何事も、もっと、もっとなりがち。
しかしながら、今こうやって生きている事に感謝し、日々起こる有り難い事に気がつけば人生はとても豊かに幸せになる。

煩悩の多い私にはなかなかそういう仙人のような境地にはなれませんが...

バニラアイスにプレミアム信玄餅をのせて蜜をかけて頂きました

なるほど確かに餅は柔らか、きな粉も風味が違うし、蜜のなんともいえないまろやかさ。
普通の信玄餅も美味しいけれど、これもまた美味です

山梨かあ...

懐かしい。

山梨にはともに勉強しあった歯科衛生士の仲間がいます。東京もんのよそ者の私(しかもおばはんな私)を心良く仲間に入れてくれて切磋琢磨した可愛い子ちゃん達。

元気かなぁと懐かしく。

昨日カレンダーをめくりました。9月をめくると、10月。当たり前ですね(笑)
あと3枚か...

そう。あと3ヶ月で今年も終わってしまうわけです

今年の目標は何だったかな。あと3ヶ月気張って過ごさねば。

明日もクリーニングのご予約は満員御礼です。

気張っていきましょう
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今日は梅雨らしいお天気でしたね雨は鬱陶しいと思ってしまいますが、大地にとっては待ち遠しい雨。恵みの雨に感謝しなくちゃね...

イリタニオフィスでは毎日ミーティングを行っています。
今日は顕微鏡アシスタントのYuちゃんが先日参加したセミナーの発表をしてくれました

情報を行動に変える思考筋トレーニング講座

「実に面白い。」(月九の福山さん風でお願いします) もとい。「実に興味深い。」
 
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思考筋とは欲しい「答え」が手に入るまでじっくりと粘り強く広く深くそうです。じっくりと粘り強く深く考える能力... うむ。気が短い私にはないなぁ...(爆)

一番興味深かったのがこのサイクル。

meetiong2

ふむふむ。なるほどね〜実は、これはプラスのスパイラルだけど、マイナスのプパイラルの図もありまして、それを見た院長。

「どこかで見た事なるなぁ...」だってぷぷぷっ。

指示待ち→他人事→考えない(考えられない(笑))→気が利かない→チャンスを掴めない

はいはい、言いたい事はわかりましたよ〜使えない歯科衛生士、つまり私達の事を言っているのね、はいはい(笑)

指示待ち...ねぇ...

以前歯科のコンサルをしているコンサルタントの方々とお仕事をさせて頂きましたが、歯科医師の先生達の悩みの種はスタッフ教育で、やる気がない、勉強しない、使えない、気が利かないスタッフをどうしたら良いかというのが多くの先生達の悩み。

知らぬは歯科衛生士ばかりなり

気をつけなければなりませぬな。

さて。6月前半は少々余裕があったクリーニングの予約ですが、後半から7月に入って段々と忙しくなって参りました。いつもご来院有り難うございます。

やっぱり美しい歯は見ていてもうれしいものですね

後半も頑張りましょう*\(^o^)/*
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秘密兵器の搬入で朝からバタバタ…

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