皆様、こんにちはもう火曜日３連休が終わってしまいましたね

それにしてもこの連休は暑かったですね〜1日車でお出かけしたのですが、車の中の外温度の表示が一時46℃と表示されていてびっくりいたしました...人生始まって以来！ホント命に関わりますよね...どうぞ皆様今週も暑そうですのでお体ご自愛下さい。

さて。先日、久しぶりに歯科衛生士さんのセミナーを受講したことをブログに書きました。
マイクロリトラクションテクニック 

セミナーを受ける前は、久しぶりに負けたくない歯科衛生士さん現れた〜と思っていたんだけど自分の人生のステージが変わっている事に気がつきました

もう私の中では歯科用顕微鏡の扱いは終了していたんだなって。講師の先生はまだ若くてすごく熱意があって素敵な先生でしたでもその熱意を私は冷静にみていて素直に頑張れーって思えちゃいました。

それから顕微鏡は追求すると誰でも同じだなーと思えたので。先生はペーパーポイントを入れて、ポケット内を止血していましたが、私はワッテを紙撚りにしてポケット内に挿入して止血していました。

主な目的は、ポケット内の止血と滲出液の吸収、および圧排による術野の確保。
そして術野を確保することによる歯石の明確化およびポケット底部の確認をすることです。
 
ただし、これは気をつけないとワッテやペーパーポイントの厚みの分だけポケット底部が隠れるため、必ず圧排または処置後の確認が必要です。

今回、ペーパーポイントを使用する方法を教えていただいたので、早速試してみました。

マイクロリトラクションテクニック実習

これは実習の様子です。ペーパーポイントを歯周ポケット内に挿入し歯肉の拡幅を維持しつつマイクロスコープを用いて術野を確認しています。

実際の臨床で試してみました。左上６番の遠心です。小さな歯石が確認でき、まあ、圧排しなくても除去できそうでしたがせっかくなので習ったことを実践してみました
 
イクロリトラクションテクニック歯石の明確化

ペーパーポイントは吸水性があるので理にかなっていると思います。
ただ挿入する時に探針だとペーパーポイントに刺さってしまうことがあります。プローブで挿入しても良いと思います 

ややテクニックがいると思われるのは、ポイントの太さの選択です。太すぎると入れにくく、細すぎるとポケット幅が確保されず視野の確保が不十分になります 

あとは注意が必要なのは、ペーパーポイントは円柱で硬さがあるので、ポケット底部を確認する際には上手く使わないと確実に底部を見ることが難しいかも...とは思っています。扱いが難しいです。

今回はポケットが浅かったので、また深いポケットで検証してみたいと思います 

マイクロリトラクションテクニック歯石除去後

除去後は↑こんな感じ 歯石の全体が見えていますので、単純に除去すればOKなので簡単です

歯石を確実に除去するための方法の１つとして利用できるかと思います。

うむ。私も深いポケットの歯石を除去したい〜すでに12年も歯科用顕微鏡で歯石の除去を行っていますからもうほとんど深いポケットの歯石は残っていないのですよね...メインテナンスの患者さん

ぜひ歯周病でお困りの方は当院へご来院くださいお待ちしております

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最後に今週の動画の紹介です。 
もうチャンネル登録はお済みですか〜リップデザイナーnaomiチャンネル！

私が所属しているイリタニオフィスのこととか、診療の様子とか、歯の治療のこととか、学会発表の記録とかそんな雑多でゆる〜いチャンネルです 

今回は「仮歯」です。皆さんは歯の治療で仮歯を入れたこと、ありますか？
なぜ仮歯は必要なのかにお答えするショート動画です。１分で見られますので歯科に詳しくなりたい方はどうぞ

仮歯の目的
 
仮歯の目的YouTube リップデザイナーnaomiチャンネル
https://youtube.com/shorts/1zJ3NbfFiz0?feature=share

もっと詳しい仮歯のことについてはHPにも掲載していますよかったらこちらもご覧ください
https://www.advanced-microscope.jp/kariba

こちらは実際に仮歯を作成するまでの過程ですこちらもどうぞ
https://iritani.exblog.jp/22127102/

ではでは今週も元気にがんばりませうね熱い夏を楽しみましょう
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